Hallux rigidus

Grosszehengelenksarthrose - Fussarthrose

Definition

Hallux rigidus ist eine Arthrose des Grosszehengrundgelenks. Dabei kommt es zu einem Gelenkverschleiss, der zu Schmerzen, Steifheit und Bewegungseinschränkungen führt.

Ursachen

Die genaue Ursache von Hallux rigidus ist nicht vollständig geklärt. Es wird jedoch angenommen, dass eine Kombination aus folgenden Faktoren zur Entstehung beiträgt:

• Fehlstellungen der Füsse: Hallux valgus, ein Ballenzeh, ist eine häufige Fehlstellung, die das Risiko für Hallux rigidus erhöhen kann.
• Unpassende Schuhe: Enge oder hohe Schuhe können die Belastung des Grosszehengrundgelenks erhöhen und so zu Verschleiss führen.
• Übergewicht: Übergewicht kann die Belastung des gesamten Bewegungsapparats erhöhen, auch der Füsse.
• Verletzungen: Verletzungen des Grosszehengrundgelenks, wie zum Beispiel ein Bruch, können zu Arthrose führen.
• Vererbung: Hallux rigidus ist in einigen Familien gehäuft zu beobachten, was auf eine erbliche Veranlagung hindeutet.
• Schwaches Bindegewebe: Schwaches Bindegewebe kann dazu führen, dass die Bänder und Sehnen, die die Zehen in Position halten, an Elastizität verlieren.
• Fehlende Unterstützung des Fussgewölbes: Ein flacher Fuss oder ein Spreizfuss kann die Belastung des Grosszehengrundgelenks erhöhen und so die Fehlstellung begünstigen.
• Tragen von unpassenden Schuhen: Enge oder spitze Schuhe können den Fussin eine ungünstige Position bringen und so die Fehlstellung fördern.
• Mikrotraumatisierung z.B. durch Ballsport, Tanz oder hohe Absätze.
• Veranlagung – beispielsweise ein kurzer 1. Mittelfussknochen.
• Chronische Fehl- und Überbelastung der Grosszehe in Alltag, Beruf und Freizeit.

Das Problem

Die Beschwerden eines Hallux rigidus können je nach Ausmass der Erkrankung variieren. Zu den häufigsten Symptomen gehören:

• Schmerzen: Die Schmerzen treten in der Regel beim Aufstehen, Gehen und Treppensteigen auf.
• Steifheit: Das Grosszehengrundgelenk lässt sich nur eingeschränkt bewegen.
• Bewegungseinschränkung: Das Grosszehengrundgelenk lässt sich nur eingeschränkt nach oben bewegen.
• Schwellungen: Das Grosszehengrundgelenk kann anschwellen.
• Knöcherne Ausziehungen: An der Oberseite des Grosszehengrundgelenks können knöcherne Ausziehungen entstehen.
• Reibegeräusche: Beim Bewegen des Grosszehengrundgelenks können Reibegeräusche auftreten.

Spiraldynamik® Therapie

Diagnose

Die Diagnose von Hallux rigidus wird in der Regel durch einen Arzt oder eine Ärztin gestellt. Bei der Untersuchung wird das Grosszehengrundgelenk auf Schmerzen, Steifheit und Bewegungseinschränkungen untersucht. In einigen Fällen kann auch eine Röntgenaufnahme oder eine Magnetresonanztomographie (MRT) durchgeführt werden, um den Gelenkverschleiss zu beurteilen.

Behandlung

Die Spiraldynamik® Hallux rigidus Therapie richtet sich nach dem Schweregrad der Beschwerden. Die Spiraldynamik® Hallux rigidus Therapie beinhaltet Gelenkmobilisierung, gezielte Muskelkräftigung, exzentrische Wadendehnung und Gangschule – kombiniert mit physikalischen Massnahmen wie warmen Bäder, Ultraschall oder Elektrostimulation.
Spritzen ins Gelenk sind schmerzhaft und ohne nachhaltigen Nutzen. Die Schmerzreduktion durch «Schuhe/Einlagen mit steifen Sohlen zur mechanischen Entlastung» [Wanderschuh-Effekt] hat sich in der klinischen Praxis etabliert, vermag aber die Beweglichkeit nicht zu verbessern.

Die Wirksamkeit der Spiraldynamik® Therapie bei der Linderung von Schmerzen ist durch zahlreiche Studien belegt. So konnte gezeigt werden, dass die Spiraldynamik® Therapie zu einer signifikanten Verbesserung der Schmerzen und der Beweglichkeit führte. Die Spiraldynamik® Therapie kann bei einer Vielzahl von Beschwerden des Bewegungssystems eingesetzt werden.

Hallux rigidus wirkungsvoll behandeln

Zufriedenheit mit der Spiraldynamik® Therapie

Outcome: Hallux rigidus Behandlungsergebnis

Med Center & Praxen messen seit 2010 systematisch und anonymisiert die erzielten Therapieergebnisse. Mittels «Outcome Messung» werden die Abnahme von Schmerz und Einschränkung im Alltag, Freizeit und Beruf erfasst. Die Beurteilung des Behandlungserfolgs erfolgt direkt durch den Patienten.

Spiraldynamik® Hallux rigidus Therapieerfolge basierend auf 1093 Spiraldynamik® PatientInnen während aktueller Zehnjahresperiode.

•   Reduktion der Schmerzen
•   Reduktion der Einschränkung
•   Zufriedenheit mit der Therapie

Bewertung Spiraldynamik® Hallux rigidus Therapie »

Operation - Ja oder Nein?

Therapie

• Schuhe mit steifen Sohlen zur Entlastung des Grosszeh Grundgelenks
• Belastungsfreie Mobilisierung zum Erhalt der Beweglichkeit
• Gezielter Kraftaufbau der Vorfuss- und Grosszeh Muskulatur
• Die Spiraldynamik® Hallux rigidus Therapie ist eine sanfte Therapiemethode, die ohne Operation oder Medikamente auskommt.

Operation

Der künstliche Gelenkersatz und Sehnen-Interpositionsplastiken im Grosszeh-Grundgelenk hat sich bisher nicht bewährt – zu wenig Benefit, zu viele Komplikationen. Die Gelenkversteifung gilt bis heute als fusschirurgischer Goldstandard in der Behandlung des fortgeschrittenen Hallux rigidus. Die Cheilektomie - die operative Abtragung von Knochenspronen am Gelenk – verbessert die Beweglichkeit und reduziert die Beschwerden allerdings meist nur kurzfristig. Sie is nur dann sinnvoll, wenn der Knorpelschaden nicht zu weit voran geschritten ist. Wenn Operation – dann ist die Versteifung oft die beste Wahl.

Hallux rigidus Vorbeugung

Es gibt keine sicher wirksame Methode zur Vorbeugung des Hallux rigidus. Allerdings können folgende Massnahmen das Risiko verringern:

• Steifer Schuhsohlen.
• Exzentrische Wadendehnung.
• Sanfte Gelenkmobilisierung.
• Anti-entzündliche Ernährung.

Die wichtigsten Informationen, auf den Punkt gebracht, verständlich aus erster Hand.

Erfahre hier, was es aus ärztlicher Sicht über den Hallux rigidus, mögliche Therapien, Herangehensweisen und Operationen zu sagen gibt.

Wiedergabezeit 2 min 43 sec.

Verschaffe dir einen Eindruck.

Die Befähigung zur Selbsthilfe ist ein Grundpfeiler der Therapie. Die richtige Bewegung musst du lernen und verinnerlichen. Dein Alltag bietet dir das Übungsfeld.

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