Skoliose lumbal

Die Basis der Säule zurück ins Lot bringen

Definition

Skoliose ist eine dreidimensionale Verkrümmung der Wirbelsäule, die sich durch eine seitliche Abweichung (skoliotische Krümmung) und eine Rotation der Wirbelkörper auszeichnet. Die häufigste Form der Skoliose tritt bei jungen Mädchen im Bereich der Brustwirbelsäule (BWS) auf, Details siehe thorakale Skoliose. Betrifft die Verkrümmung primär den Bereich der Lendenwirbelsäule (LWS), spricht man von einer lumbalen Skoliose. Betroffen sind Jugendliche und Erwachsene.

Das Problem

• Die Seitverkrümmung führt zu einseitiger Mehrbelastung einzelner Wirbelsäulen-Abschnitte – Muskelverspannungen, Verschleiss und Arthrose sind programmiert.
• Solange sich der Kopf über dem Becken befindet, ist die Statik «im Lot». Befinden sich Kopf und Oberkörper nicht mehr über dem Becken, gerät die Statik der Wirbelsäule aus dem Lot, man spricht von dekompensierter Statik. Dies gilt es durch Therapie zu vermeiden.
• Bei starken Verkrümmungen kann eine Dreh-Gleitdynamik eines Wirbelkörpers am Scheitelpunkt der Seitkrümmung entstehen. Dies gilt es mit allen therapeutischen Mitteln und möglichst frühzeitig zu vermeiden.

Spiraldynamik® Therapie

Die Spiraldynamik Therapie der lumbalen Skoliose folgt einem mehrstufigen logischen Ablauf:

• Elongation: Die Wirbelsäule darf und soll sich in die Länge strecken – unterer Rücken nach unten (Beckenboden, tiefe Bauchmuskulatur), der Nacken nach oben (Zungenbein- und tiefe Halsmuskulatur). Ohne Bewusstsein für die Länge der eigenen Wirbelsäule im Alltag nehmen die Verkrümmungen zirka 1° pro Jahr zu.
• Konvex-seitig: Auf der Seite der Lendenvorwölbung (meist links) wird beim Gehen (Standbeinphase) an der (De-) Rotation der Skoliose gearbeitet.
• Konkav-seitig: Auf der Gegenseite liegt der Fokus während der Standbeinphase auf Länge und diagonaler Entfaltung des Rumpfes vom Beckenkamm bis zur obersten Rippe.
• Becken & Co: Situativ werden Beckenschiefstand und Beinlängendifferenz, Hohlkreuz und Flachrücken in die Therapie integriert.

Skoliose lumbal wirkungsvoll behandeln

Operation Ja oder Nein?

Therapie

Die konservative Therapie der Skoliose umfasst verschiedene nicht-operative Ansätze, um die Krümmung der Wirbelsäule zu stabilisieren oder zu verbessern und die Symptome zu lindern.

1. Physiotherapie: Stärkung der Rückenmuskulatur, Verbesserung der Körperhaltung und der Beweglichkeit. Die Schroth-Therapie bietet ein spezifisches (tägliches) Trainingsprogramm, das auf die 3-D Korrektur der Wirbelsäulen Verkrümmung abzielt. Die Spiraldynamik Therapie basiert auf der natürlichen, spiralförmigen Bewegungslogik des Körpers und fokussiert auf die Optimierung von Haltung und Bewegung im Alltag.
   Kraft- und Dehnübungen: Stärken die Muskulatur um die Wirbelsäule und verbessern die Beweglichkeit.
   Atemübungen: Fördern die Ausdehnung von Brustkorb und Flanke und verbessern so die Körperwahrnehmung.
2. Korsettbehandlung: Verhindern der Progression der Wirbelsäulenkrümmung, insbesondere bei heranwachsenden Patienten. Kommt bei Erwachsenen selten zur Anwendung.
3. Schmerzmanagement: Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente zur Linderung der Schmerzen und Verbesserung der Lebensqualität. Auch die Anwendungen wie Wärme-, Kälte- und Elektrotherapie oder Akupunktur können helfen.
4. Ergotherapie: Unterstützung bei der Bewältigung alltäglicher Aktivitäten und Verbesserung der Lebensqualität. Anpassung von Haushalttätigkeiten, ergonomische Massnahmen am Arbeitsplatz.

Operation

Bei schweren Skoliosen über 50° - insbesondere in Kombination mit schwerer Arthrose der kleinen Wirbelgelenke (Spondylarthrose), mit einem Wirbelgleiten (Dreh-Gleitdynamik) oder mit einer Nervenkompression (Neurokompression, Spinalkanalstenose) führt oftmals kein Weg an einer Operation vorbei. Da meist ältere Mensch betroffen sind, ist es meist schwieriger, die Wirbelsäule auf- und gerade zu richten.