«Arthrose der Halswirbelsäule» schmerzhafte Abnützung der Halswirbel durch vorzeitigen oder übermässigen Verschleiss der Bandscheiben und der Wirbelgelenke. Betroffen ist meist die untere Halswirbelsäule (3.-7. Halswirbel), seltener die Kopfgelenke (0.-1.-2. Halswirbel).
Funktionelle Therapien und klassische Schmerzmittel und Entzündungshemmer (NSAR) stehen im Vordergrund. Die Prävention fokussiert auf der Vermeidung von chronischen Fehlbelastungen und repetitiver Mikrotraumata. Die Therapie fokussiert auf die Reduktion von Schmerzen, den Erhalt der Beweglichkeit und das Aufhalten der Progression. Therapeutische Wirksamkeit ist belegt für: Therapieprogramme mit Fokus «Koordination der Augen- und Nackenbewegungen»; Veränderungen des Lebensstils; Akupunktur; Infrarotwärme; gepulste elektromagnetische Felder; Lasertherapie.
Infiltrationen der Facettengelenke (cervical facet joint nerve blocks) an der Halswirbelsäule haben grosse diagnostische Bedeutung aber nur kurzfristige therapeutische Wirkung; Bei der Radiofrequenztherapie ist ein positiver Effekt für 6 Monate nachgewiesen.
Bei schwerer Arthrose zwischen erstem und zweitem Halswirbel ist die Reduktion der Schmerzen durch eine atlanto-axiale Versteifung nachgewiesen. Hingegen fehlt dieser Nachweis bei der Arthrose der übrigen Halswirbelsäule: Die Arthrose kann abgehenden Nerven beengen und Armschmerzen hervorrufen; ein nachhaltiger Nutzen durch operative Dekompression ist bisher nicht sauber belegt – und wird im Einzelfall trotzdem unumgänglich sein. Die Vor- und Nachteile von «Spacern», «Cages», «Bandscheibenprothesen» oder Versteifungsoperationen werden heute intensiv und kontrovers diskutiert.
Tragen Sie Ihrer Halswirbelsäule Sorge – sie ist empfindlich! Die Faustregel lautet: Je früher desto präventiver, je später desto therapeutischer und noch später desto chirurgischer.
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Erfahre hier, was es aus ärztlicher Sicht über die HWS-Arthrose, mögliche Therapie, Herangehensweisen und Operationen zu sagen gibt.
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Die Befähigung zur Selbsthilfe ist ein Grundpfeiler der Therapie. Die richtige Bewegung musst du lernen und verinnerlichen. Dein Alltag bietet dir das Übungsfeld.
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